Santé de bébé et de l'enfant : vaccins, maladies courantes et suivi médical expliqués

Depuis 2018, 11 vaccins sont obligatoires pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2018 : diphtérie, tétanos, polio, coqueluche, Haemophilus influenzae b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque C, rougeole, oreillons, rubéole. Le calendrier vaccinal de la Haute Autorité de Santé précise les âges de vaccination.

Le carnet de santé est un document officiel remis à la naissance. Il contient les données de croissance, les vaccinations, les examens médicaux obligatoires et les pathologies. Il est confidentiel et appartient aux parents. Sa présentation peut être exigée en crèche, à l'école et pour l'obtention de certaines prestations sociales.

Il existe 20 examens médicaux obligatoires de 0 à 6 ans en France : aux âges de 8 jours, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 4 mois, 5 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 13 mois, 16 à 18 mois, 24 à 25 mois, puis annuellement de 3 à 6 ans. Trois d'entre eux donnent lieu à un certificat de santé obligatoire.

Le terme "bénin" signifie que la maladie guérit généralement sans traitement spécifique et sans séquelles chez un enfant en bonne santé. Cela ne signifie pas qu'elle est sans inconfort pour l'enfant, ni sans risques pour des populations vulnérables (nourrissons, immunodéprimés).

Le 15 doit être contacté en cas de signes de détresse grave : difficultés respiratoires importantes, perte de connaissance, convulsions prolongées, fièvre très élevée chez un nourrisson de moins de 3 mois, ou toute situation perçue comme une urgence vitale. En cas de doute, le 15 oriente vers la prise en charge adaptée.

L'otite aiguë est une infection bactérienne ou virale douloureuse, souvent accompagnée de fièvre. L'otite séreuse (ou glue ear) est une accumulation de liquide non infectieux dans l'oreille moyenne, souvent indolore mais pouvant entraîner une baisse de l'audition temporaire. Ces deux formes ont des traitements différents.

Les signes d'une réaction allergique chez un nourrisson peuvent inclure : urticaire ou rougeurs cutanées, gonflement du visage ou des lèvres, pleurs inconsolables après la prise d'un aliment, vomissements répétés, difficultés respiratoires. Une réaction anaphylactique est une urgence médicale.

Les recommandations actuelles de la Société Française de Pédiatrie préconisent l'introduction des aliments potentiellement allergènes dès 4 à 6 mois, en petites quantités, y compris pour les enfants à risque allergique. Retarder l'introduction augmente paradoxalement le risque d'allergie.